Мигрень: как распознать болезнь, профилактика приступов мигрени и как с ней бороться

Мигрень известна людям с незапамятных времен. Очень сильную головную боль лечили шаманы специальными окуриваниями и заклинаниями, стараясь одурманить и «выключить» сознание больного, погрузить его в транс.

Если не помогало, выгоняли боль из головы острыми палками, пробивая черепа «пациентам». Позже методы лечения стали, конечно, более гуманными. А диагноз «мигрень» «пробрался» и в наш просвещенный ХХI век…

Старинное название мигрени — гемикрания, что по-гречески означает «боль в половине головы». По легенде, приступами мигрени страдал римский прокуратор Понтий Пилат, а описание болезни можно встретить даже у Гиппократа.

Жизнь без чрезмерных удовольствий

Чтобы снять болевой приступ, древнегреческие эскулапы советовали пациентам совершать «долгие прогулки по ровным дорожкам», «воспитывать тонкий, без раздражительности нрав».

А в ХХ веке к этим советам прибавился еще один: «Тем, кто будет потворствовать расточению сил в излишних удовольствиях, делах, горе или обжорстве, придется остаться при своей головной боли».

Так была высказана идея о целесообразности ведения здорового образа жизни и соблюдении умеренности во всем при склонности к головным болям. Но можно ли победить мигрень одними только прогулками и здоровым образом жизни? Или без лекарств все-таки не обойтись?

Как распознать мигрень

Для начала надо понять, действительно ли это мигрень, ведь голова может болеть по самым разным причинам: при высоком и низком артериальном давлении, от голода, усталости, недосыпа…

Очень распространена у людей так называемая головная боль напряжения, когда возникает ощущение, будто голову стянули тугими бинтами или тесным шлемом. В каждом случае — своя тактика действий и свое лекарство.

Но мигрень не спутаешь ни с чем, ведь при этом болит половина головы, хотя бывает, что сначала боль «мечется» по разным отделам черепа.

Характер боли при мигрени — острый, пульсирующий, с нарастающей интенсивностью. Причина — в расширении сосудов мозга. При мигрени неприятные ощущения могут ощущаться не только в лобно-височной области, но и в глазах, шее, верхней челюсти. Возникает нетерпимость к яркому свету, резким звукам и запахам, появляются тошнота, рвота, головокружение.

Мигрень — болезнь с аурой

Коварство мигрени в том, что она нападает неожиданно, сразу переходя в активное наступление. И если не купировать приступ в самом начале, он может растянуться от 4 до 72 часов.

Впрочем, некоторые люди получают своеобразное предупреждение — за 10-30 минут до приступа у них перед глазами возникают сверкающие зигзаги, точки, шары, ломаные линии или туман. Это называется мигрень с аурой.

Встречаются и другие предвестники — покалывание, онемение, оцепенение, проблемы с концентрацией внимания и речью.

Впрочем, неважно, какая именно у вас мигрень — с аурой или без. В любом случае она причиняет немало страданий, учитывая, что приступы повторяются от 2 до 8 раз в месяц и чаще. Качество жизни людей, страдающих мигренями, сильно ухудшается.

Мамино «наследство» в виде мигрени

Мигрень — болезнь довольно распространенная. Чаще всего она передается по наследству по женской линии: от матери к дочери. И вообще этим недугом обычно страдают именно женщины, которые, по статистике, становятся жертвами мигрени в 10 раз чаще мужчин. Первые приступы могут начаться уже в переходном возрасте — в 12-14 лет. А в 30-40 лет с мигренью успевает «познакомиться» каждая восьмая женщина.

Причина мигреней — гормональный дисбаланс, возникающий накануне критических дней и на фоне приема гормональных контрацептивов. Если мигрень началась рано, то ко времени наступления климакса (к 50-55 годам) она может полностью прекратиться, но иногда болезнь в этом возрасте только дебютирует. Причем, что интересно, возрастная мигрень одинаково распространена и у женщин, и у мужчин.

Считается, что есть особый тип людей, предрасположенных к мигрени. Это перфекционисты — люди, всегда и во всем стремящиеся достичь совершенства. Они нетерпимы как к собственным недостаткам, так и к недостаткам других, обидчивы, ранимы, излишне требовательны, поэтому психологи советуют снизить уровень притязаний, дабы «разгрузить» голову.

Факторы, запускающие приступ мигрени

Запустить болезнь могут и такие факторы, как стрессы, нервное и физическое перенапряжение, недосыпание или, наоборот, избыток сна.

Повлиять на формирование приступа могут некоторые продукты питания (прежде всего орехи, шоколад, сыр), алкоголь (особенно красное вино), голод.

Чаще всего приступ провоцирует не один, а сразу несколько факторов риска. Допустим, вы не выспались, пропустили завтрак и понервничали на работе, после чего решили заесть стресс куском сыра или плиткой шоколада.

Рикошетят по организму и капризы погоды. Многие страдающие мигренью даже не смотрят прогноз погоды — они головой чувствуют предстоящие дождь, грозу, метель, снегопад.

И это неудивительно, ведь, согласно исследованиям ученых из медицинского центра «Бет-Изрейел» в Америке, мигрень чаще всего начинается спустя сутки после потепления и на фоне снижения атмосферного давления (в последнем случае голова может раскалываться в течение 2-3 суток после изменения погоды).

Профилактика приступов мигрени

Говорят, любую болезнь проще предупредить, чем лечить. Увы, с профилактикой мигрени не все так просто. Ведь вы же не можете «отменить» магнитную бурю или скачок атмосферного давления. Да и стрессы, как правило, происходят внепланово и случайно.

И все же пренебрегать профилактикой нельзя. С ее помощью вы можете добиться того, что приступы станут более редкими и менее длительными. Итак:

1. Ешьте небольшими порциями каждые три часа, чтобы не допускать резкого падения уровня сахара в крови. Если чувствуете, что разыгрывается мигрень, откажитесь от продуктов, содержащих большое количество тирамина (это вещество усиливает нестабильную работу сосудов): сыра, селедки, соевого соуса, бобов, помидоров, бананов, цитрусовых, орехов, авокадо, красного вина, шампанского, пива.
2. Исключите курение (в том числе пассивное, немедленно покинув дымное место). Никотин вызывает спазм сосудов головного мозга.
3.  Откажитесь от применения гормональных контрацептивов.
4. Высыпайтесь. Идеальная продолжительность сна — 7,5-9 часов. Не меньше и не больше. Поскольку и недосып, и пересып вредны. Если голова «трещит» в выходной день, а встали вы намного позже, чем обычно, значит, к мигрени привел именно избыток сна. Не повторяйте этой оплошности!
5. Заведите особый дневник или тетрадку, в которой вы будете отмечать все дни, когда у вас была головная боль, сколько она длилась и что, по-вашему, ее могло вызвать. Это самый верный способ вычислить «своих» провокаторов приступов, поскольку то же красное вино или орехи далеко не у всех провоцируют приступ. Не исключено, что в вашем случае виноваты чай, кофе или фастфуд. Напитки, содержащие кофеин, а также еда, напичканная консервантами, тоже способны вызвать мигрень.
6.  Постарайтесь не менять привычный климат — смена часовых поясов вызовет сбой биоритмов и, как следствие, головную боль.

Как бороться с мигренью

Борьбу с головной болью надо вести под присмотром врача.

Во-первых, иногда под маской мигрени могут скрываться более опасные состояния — например, начало развития инсульта.

Во-вторых, привычные всем анальгетики или спазмолитики эффективны лишь в самом начале приступа.

Доктор может посоветовать не только анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства, но и специальные лекарства от мигрени — триптаны, а также в случае необходимости седативные препараты и антидепрессанты. Лечение строго индивидуально.

Препарат считается подобранным эффективно, если боль проходит в течение двух часов, не возобновляясь на следующий день, а сами таблетки «работают» в двух случаях из трех. 

Будьте здоровы и берегите себя!